现在人们的生活水平逐渐提高，饮食上多偏重肉类、煎炸类食品和高糖饮品，这种不健康的饮食习惯助长了肥胖率高升，脂肪肝在人群中也越来越年轻化。

脂肪肝是遗传—环境—代谢应激相关因素所致的以肝细胞内脂肪肝堆积为主的临床病理综合征。正常肝内脂肪占肝重3%—4%，若肝内脂肪含量超过5%即为轻度脂肪肝，超过10%为中度脂肪肝，超过25%为重度脂肪肝。按照致病因素脂肪肝可分为酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝两大类。 

病因很多，常见的为过量饮酒，慢性嗜酒者近 60%发生脂肪肝；长期摄入高脂饮食或大量糖、淀粉等碳水化合物，肝脏脂肪合成过多；缺乏运动，造成肥胖，肝内脂肪堆积；糖尿病；慢性肝炎；某些药物引起的急性或慢性肝损害。

还有一种是营养不良引起的脂肪肝，肝脏是人体的新陈代谢中心，如果营养不良，人体蛋白质缺乏，导致极低密度脂蛋白合成减少，这样就会造成肝脏分解甘油三酯发生障碍，使脂肪在肝内堆积，脂肪肝也就产生了。现代都市引起营养不良大半是减肥过度有关，追求苗条身材而长期节食，三餐只吃蔬菜和水果，肉类和主食一点不沾，反而有可能出现脂肪肝。同样的道理，长期偏食、厌食及营养不良人士，都应小心脂肪肝的“造访”。

脂肪肝一般可分为急性和慢性两种。

急性脂肪肝类似于急性、亚急性病毒性肝炎，比较少见 ，临床表现为疲劳、恶心、呕吐和不同程度的黄疸，并可短期内发生肝性脑病和肾衰，严重者可在数小时死于并发症，如果及时治疗，病情可在短期内迅速好转。

慢性脂肪肝较为常见，起病缓慢、症状不明显，病程漫长。一般是体检时偶然发现，少数病人可有食欲减退、恶心、乏力、肝区疼痛、腹胀，以及右上腹胀满和压迫感，转氨酶升高、肝脏增大等。由于这些症状没有特异性，与一般的慢性胃炎、胆囊炎相似，因而往往容易被误诊误治。

脂肪肝目前已取代慢性病毒性肝病，成为中国第一大肝脏疾病。脂肪肝不仅仅是肝脏的问题，还与多种疾病密切相关，其危害不亚于任何其他肝脏疾病。

对于轻度脂肪肝，可以针对病因进行治疗，例如糖尿病性脂肪肝要积极治疗糖尿病，酒精性脂肪肝患者要戒酒，肥胖性脂肪肝要控制体重。同时要避免各种对肝脏有毒性的药物。

饮食调整是脂肪肝治疗的重要一环。对肥胖性脂肪肝病人来说，要控制总热量，每餐七八分饱即可。多吃粗粮、蔬菜，少吃油腻、煎炸及动物性食品。三餐分配做到“早吃饱、午吃好、晚吃少”，不吃夜宵零食和甜食。多饮茶水，少喝果汁和含糖饮料，戒酒。水果最好在餐前或两餐之间饥饿时食用，也可以用黄瓜、番茄、胡萝卜等蔬菜代替水果。

营养不良性脂肪肝则需要高蛋白膳食和补充足够的糖类及脂肪。

脂肪肝与心血管病、血脂血糖代谢失调有密切关系。单纯性脂肪肝病人经饮食运动等基础治疗后半年无明显改善，可在医生指导下选用减肥药辅助减肥。有高脂血症的脂肪肝病人要根据高脂血症的类型、程度，以及发生动脉硬化性心脑血管病变的概率，酌情决定是否要用降脂药。

充足的运动可有效减少多余脂肪、改善胰岛素抵抗，减少肝内脂肪沉积。建议患者选择中等强度的有氧运动，包括跑步、骑自行车、游泳、健美操、跳舞等。运动强度不能过小，每周坚持中等强度的有氧运动时间150分钟。尽可能做到“能坐不躺，能站不坐，能走不站，能快不慢”。